医院于2025年3月12日发布了病历智能质控系统采购项目需求的市场调研,现为进一步深入了解系统的性能及具体功能,现再次发布项目需求,诚邀各生产厂家或其经销公司前来参加市场调研。
一、项目一览表
项目名称
| 单位/数量
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(略)病历智能质控系统项目
| 1项
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二、项目背景:
病历内涵质控是病历质量控制的重要内容,为提高病历病历内涵质量,提升效率,拟采购人工智能进行病历质控,做到24小时监控,所有病历均进行内涵质控。
叁、总系统需求说明:
序号
| 模块
| 建设内容
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1
| 医生端质控
| 系统自动对书写形式、病历文书、病案首页内容缺陷等进行核查,并提醒医生对病历缺陷及时完善、修订。包括实时提醒、单项否决提醒、形式及内涵质控、评分表得分及扣分查看、人工评价单查收和确认、待反馈病历及问题等。
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2
| 运行+终末病历审核
| 可查看运行/归档病历及病案首页的各质控项得分情况,支持按质控缺陷问题、评分表等多维度展示,并支持在线对病历进行审核(通过/编辑)。包括病历/病案查询、病历评价任务管理(任务分配)、病历评价、人工审核、病历快捷浏览、缺陷自动定位、审核意见反馈交互、人工评价单下发等。
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3
| 形式质控点
| 提供病历文书、病案首页的形式质控点,质控内容包括病历记录的完整性、一致性、时效性。
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4
| 内涵质控点
| 提供病历文书、病案首页的内涵质控点,内涵质控内容包括病历记录的完整性、一致性、合理性、雷同性,以及首页的主诊断选择合理性、其他诊断遗漏、其他诊断错误、手术操作错误、手术操作遗漏等。
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5
| 编码质控点
| 提供病案首页的编码相关质控点,包括主要诊断选择、合并编码、编码冲突等诊断编码质控,以及手术省略编码多编、手术编码冲突以及合并编码等手术编码质控点。
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6
| 质控点管理
| 可在线查看每条质控点的质控逻辑,并根据医院实际质控情况对质控点状态进行自定义配置,支持对该条质控点进行关闭/开启、权限、等级等配置。
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7
| 工作台
| 集成展示我的工作信息及关注数据,包括我的贡献、我创建的评价任务、待我执行的任务、我关注的运行病历质控、我关注的终末病历质控。
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8
| 在院监测
| 支持对全院在院病例的病历及首页质控情况进行实时监测、分析
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9
| 统计与分析平台
| 病历/首页得分及环比变化,质量分析、评分表分析、质控管理分析、问题分析等进行统计分析,并以统计报表、折线图、饼图、列表等直观展示。对国家病历质量控制指标进行统计并展示。
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10
| 配置引擎
| 支持医院自定义病历质控的新质控点,以及评分表模板、评分项、评分等自定义编辑。
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11
| 用户管理
| 增加、删除、设置各类人员账号、质控级别、功能及权限。
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技术要求:
1、高度智能化:
具有自然语言处理(NLP)、深度学习、数据后结构化处理等特性;
中文医学数据处理能力(毫秒级)处于业内领先水平;
非结构化文本识别准确率国内领先(准确率达95%以上)。
2、无限扩展能力,满足医院个性化需求:
自带上千条病历质控、首页质控、编码质控点
先进的病历质控点开发技术,能快速满足医院个性化的质控要求
支持医院自定义配置每条质控点卡控权限,满足医院不同阶段质控需求。
支持自定义质控级别,满足医院多级质控管理需求。
3、高度集成多场景智慧应用:
AI自动解析患者病历,对运行病历及首页实时进行质控并提醒医生,从源头改善病历、病案质量
“内涵+形式”质控全方位监测病历及首页临床数据录入
“事中质控+事后分析”提升医院病历及病案首页质量
首页形式+内涵质控、编码质控,快速减轻病案管理员及编码员工作量
在线审核、缺陷原文定位、问题在线交互、人工评价单下发,全流程智能辅助,大幅提高病历、首页错误修正的工作效率
4、产物成熟,满足国家病历书写规范、病案首页填写要求、三级医院绩效考核、电子病历评审等国家评审及指标要求。
四、服务要求
(一)提供原厂商技术支持服务;
(二)提供原厂商email支持服务;
(三)提供原厂商远程安装支持服务,协助客户完成产物安装;
(四)产物有效期内提供免费升级服务;
(五)对所提供产物在使用有效期内的免费升级;
(六)提供原厂针对本项目授权函和售后服务承诺函。
五、有关事项
(一)本信息自发布之日起5个工作日止,挂网期止后我院将根据情况通知报名单位前来推介洽谈。
(二)从信息发布之日起至挂网期止,有资质的公司均可报名。报名单位请将本信息发布中涉及的有关资料,上门递交或速递至“(略)信息科”。地址:广东省湛江(略)
(略)
(略)
(略)
(三)本次推介会并非正式采购行为,各公司所提供的相关信息仅有助于采购单位对该项目的认知。正式采购程序将依照《中华人民共和国政府采购法》以及广东省人民政府、湛江市人民政府及本单位的相关规定办理。
(四)报名单位须对其所提供的资料的真实性负责,如有作假,一经发现,立即取消资格,在二年内禁止参与我单位的所有项目邀请。
六、报名资料及条件
(一)产物(服务)方面
1、产物报价清单并加盖公章。
2、产物相关资料,性能特点介绍及使用说明等相关材料。
3、产物售后服务承诺。
4. 产物的生产厂商的资质认证: 1、ISO9001质量管理体系认证证书; 2、ISO27001信息安全管理体系认证证书;3、ISO20000信息技术服务管理体系认证证书;4、省(直辖市)级或以上高新技术公司证书;5、软件评测中心颁发的软件公司证书。
5.产物相关的著作权证书。
6、近三年内在广东省内三甲医院的用户名单及成交价格,需提供合同复印件。
7、(略)
(二)公司资质方面
1、公司营业执照、税务登记证、组织机构代码证(以上资料复印件加盖公章)(若报价人已办理三证合一,则只需提供营业执照)。
2、法人授权委托书(原件加盖公章及法人代表印章或签名)。
3、产物销售授权书复印件加盖公章。
(略)
信 息 科
2025年6月10日