长沙市公安局芙蓉分局:长沙市公安局芙蓉分局为民辅警购买2025、2026年补充医疗保险和意外伤害保险采购需求公开-招标采购导航网

长沙市公安局芙蓉分局:长沙市公安局芙蓉分局为民辅警购买2025、2026年补充医疗保险和意外伤害保险采购需求公开

发布时间：2025-05-29
地区：湖南

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招标公司受业主委托，于2025-05-29在招标采购导航网发布：长沙市公安局芙蓉分局:长沙市公安局芙蓉分局为民辅警购买2025、2026年补充医疗保险和意外伤害保险采购需求公开。各有关单位请与公告中招标负责人接洽联系，及时开展投标及相关工作，以免错失商业机会。

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<div style="width:1140px"><div style="width:1140px"><table style="width:100%"><tbody><tr><td><div><div><div><div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'><div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'><table border=0 width='100%' cellspacing=1 cellpadding=5 style='background:#ccc;'><tbody><tr><td style='background:#fff;padding:0 10px'><div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'><div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'><div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'>一、功能及要求： 1、采购内容： 长沙市公安局芙蓉分局采购2025-2026年民辅警及职工补充医疗保险和意外伤害保险服务 ，现根据实际情况进行采购。 2、采购预算：在（略）。 3、服务期限： 两年，合 同一年一签。  二、相关标准 ： 1.保障范围： 出单时参保民辅警、职工人数以长沙市公安局芙蓉分局提供的在册人数为准，2025年新录用的民辅警，待其录用后予以追加购买。 2.保险清单 <div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'> <div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'> <table border=0 width='100%' cellspacing=1 cellpadding=5 style='background:#ccc;'> <tbody> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 序号 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 保障项目 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 民警、职工保险金额 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 辅警保险金额</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 1 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 因公牺牲 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 30万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 30万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 2 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 意外伤害身故或伤残 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 意外身故：20万；意外伤残：按比例赔付，最高20万。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 意外身故：20万；意外伤残：按比例赔付，最高20万。</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 3 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 意外医疗（包含意外门诊和住院） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 3 万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 2万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 4 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 疾病身故 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 5万（含一般既往症、但不含合同中约定的28种重大疾病既往症引起的疾病身故） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 5万（含一般既往症、但不含合同中约定的28种重大疾病既往症引起的疾病身故）</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 5 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 重大疾病保险（一次性给付） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 10万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 2万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 6 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 重大疾病补充医疗 、 疾病住院医疗 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 7 万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 3 万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 7 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 门急诊医疗（仅疾病） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 8 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 疾病、意外伤害住院津贴 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 9 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 滨颁鲍住院津贴 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 保费合计 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/人 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/人</tr></tbody></table></DIV></DIV>  叁、技术规格 ： 1.长沙市公安局芙蓉分局采购2025-2026年民辅警及职工补充医疗保险和意外伤害保险服务 <div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'> <div style='width:auto;word-wrap:break-word;white-space:normal;word-break:break-all;'> <table border=0 width='100%' cellspacing=1 cellpadding=5 style='background:#ccc;'> <tbody> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 序号 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 保障项目 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 保障内容 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 保险金 给付方式 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 民警、职工 保险金额 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 辅警保险金额</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 1 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   因公牺牲 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）给付。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   一次性 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   30万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   30万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 2 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   意外伤 害身故 或伤残 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的一次性赔付20万保额。因意外事故导致被保险人残疾的，按照保险行业伤残鉴定标准等级按20万保额进行比例赔付，伤残十级至一级分别赔付10%—100%保额，每级相差10%保额。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>     一次性 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   意外身故20万，意外伤残按比例赔付，最高20万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   意外身故20万，意外伤残按比例赔付，最高20万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 3 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 意外医疗（包含意外门诊和住院） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 被保险人遭受意外伤害，（略）或保险人认可的医疗机构治疗的，以该被保险人对应的保险金额为限，对于被保险人实际支出的保单签发地政府基本医疗保险管理规定范围内符合费用标准的治疗费、检查费、手术费、药品费、床位费等医疗费，按100%赔偿。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 100%（医保范围内，含乙类先自付） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 3万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 2万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 4 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 疾病身故 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 被保险人在保险期限内因疾病导致身故的，保险公司给付疾病身故保险金。含一般既往症、但不含合同中约定的28种重大疾病既往症引起的疾病身故。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 一次性 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 5万（含一般既往症，但不含合同中约定的28种重大疾病既往症引起的疾病身故） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 5万（含一般既往症、但不含合同中约定的28种重大疾病既往症引起的疾病身故）</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 5 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 重大疾病保险（一次性给付） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 若被保险人在保险期限内初次罹患本保险合同所约定的28种重大疾病，保险人按重大疾病保险金额给付重大疾病保险金，对该被保险人该项保险责任终止。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   一次性 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   10万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   2万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 6 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 重大疾病补充医疗、疾病住院医疗 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 被保险人因患疾病（含28种重大疾病），在中国大陆境内（不含港、澳、台）二级及二级以上医保定点医院普通部或保险人认可的其他医疗机构住院诊疗，经医保报销后的医保范围内自付费用，按照100%赔付（拓展既往病史责任）。医保范围外的自费费用，不予报销。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>   100%(医保范围内，含乙类先自付) <td style='background:#fff;padding:0 10px'>         7万 <td style='background:#fff;padding:0 10px'>         3万</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 7 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 门急诊医疗（仅疾病） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 被保险人因病前往一级及以上的医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇村卫生院，但不含美容院、康复中心、私人门诊）门诊、急诊就诊时所产生除挂号费之外的实际支出的合理且必要的所有费用（如检查费、治疗费、医药费等医疗费用），经医保报销后的自付费用，按50%赔付 。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 50% (民警职工年度累计免赔额 800（略），辅警单 次 免赔额 600（略）) <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略） <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 8 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 疾病、意外伤害住院津贴 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 若被保险人因患疾病或意外伤害，在中国大陆境内（不含港、澳、台）二级及二级以上医保定点医院普通部或保险人认可的其他医疗机构住院诊疗，按照保单约定的赔付金额给付（拓展既往病史责任）。 合同生效前住院的，住院津贴从生效之日起进行给付。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 按照住院天数给付，单次不超过90天，年度累计不超过180天。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天</tr> <tr> <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 9 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 滨颁鲍住院津贴 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 若被保险人因患疾病或意外伤害，在中国大陆境内（不含港、澳、台）二级及二级以上医保定点医院滨颁鲍病房或保险人认可的其他医疗机构住院诊疗，按照保单约定的赔付金额给付（拓展既往病史责任）。 合同生效前住院的，滨颁鲍住院津贴从生效之日起进行给付。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> 按照住院天数给付，单次不超过90天，累计不超过180天。 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天 <td style='background:#fff;padding:0 10px'> （略）/天</tr></tbody></table></DIV></DIV> 2.保险责任 （ 1 ） 因公牺牲 被保险人因意外死亡(含猝死)，经 长沙市公安局（略）给付。 （ 2 ） 意外身故和伤残 自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因身故的一次性赔付20万保额。因意外事故导致被保险人残疾的，按照保险行业伤残鉴定标准等级按20万保额进行比例赔付，伤残十级至一级分别赔付10%—100%保额，每级相差10%保额。 （ 3 ） 意外医疗 被保险人遭受意外伤害，（略）或保险人认可的医疗机构治疗的，以该被保险人对应的保险金额为限，对于被保险人实际支出的保单签发地政府基本医疗保险管理规定范围内符合费用标准的治疗费、检查费、手术费、药品费、床位费等医疗费，按100%赔偿（略）。 （ 4 ） 疾病身故 （略），被保险人在保险期限内因疾病导致身故，保险人按疾病身故保险金额给付疾病身故保险金。含一般既往病症，但不承担参保前已确诊的28种重大疾病引起的疾病身故保险责任。 （ 5 ） 重大疾病(一次性给付) （略）。 （略）病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。 上述重大疾病的定义依照中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》。 （ 6 ） 重大疾病补充医疗 、 疾病住院医疗 被保险人因患疾病（含28种重大疾病），在中国大陆境内（不含港、澳、台）二级及二级以上医保定点医院普通部或保险人认可的其他医疗机构住院诊疗，经医保报销后的医保范围内自付费用含乙类先自付)，按照100%赔付（拓展既往病史责任）。医保范围外的自费费用，不予报销。 （ 7 ） 门急诊医疗(仅疾病) 被保险人因病前往一级及以上的医疗机构（含社区卫生服务中心、乡镇村卫生院，但不含美容院、康复中心、私人门诊）门诊、急诊就诊时所产生除挂号费之外的实际支出的合理且必要的所有费用（如检查费、治疗费、医药费等医疗费用），经医保报销后的自付费用，按50%赔付 。（略）。(民警职工年度累计免赔额 800（略），辅警单 次 免赔额 600（略）) （8） 住院津贴(疾病、意外) （略）/天。单次不超过90天，年度累计不超过180天。 合同生效前住院的，住院津贴从生效之日起进行给付。 （ 9 ） 滨颁鲍住院津贴 （略）/天。单次不超过90天，年度累计不超过180天。 合同生效前住院的， 滨颁鲍住院津贴 从生效之日起进行给付。 （ 10）免赔条件 10.1 门急诊医疗： 民警职工年度累计免赔额 800（略），辅警单 次 免赔额 600（略） ，给付比例50%。 （略），给付比例100%。 10.3 意外住院津贴：免赔0天，给付比例100%，每次不超过90天，累积不超过18 0 天。 10.4 疾病住院医疗保险：给付比例 100%。 10.5 重大疾病补充医疗保险 ：（略），给付比例90%。 10.6 疾病住院津贴：免赔0天，给付比例100%，累积不超过180天。 10.7ICU 住院津贴：免赔0天，给付比例100%，累积不超过180天。 备注：意外伤害是指因遭受意外伤害而导致个人身体受到伤害的事件 ， 在保险中意外伤害的一般定义为外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。四、交付时间和地点 ： 时间：服务期限为 两 年 ， 合同一年一签。 &苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;（略）五、服务标准 ： 1、制定和实施各项服务方案 。 2、准确的理赔服务 。 3、协调中标人各部门和采购人之间沟通交流，解决服务中的问题 。 4、向中标人反馈客户需求，便于中标人完善服务方案和服务体系 。 5、提供对帐查询，人员变动等变更服务，理赔服务，承保和续期交费服务 。 6、负责客户服务工作的策划、推动、落实，解决上述服务外其他问题。&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫; 7、专人服务：针对本项目提供专业团队服务，团队服务成员要求 每个案例处理明确理赔员1名，理赔审核员1名，实行双人负责制。可根据采购人案例数量适当增配人员数量，确保 服务团队成员 能 向 采购人 提供快捷、便利的理赔服务通道和24小时全国服务热线 ， 采购人 享有专属的服务通道、邮件和短信通知服务 。 且为本项目配备的服务专员， 理赔审核员应 负责本项目人身意外保险理赔业务、咨询服务等相关工作， 本项目的 服务专员 、 理赔审核员 因工作等原因发生变动， 中标人 需及时变更，并于变动之日起5个工作日内书面通知甲方。 ★8、报案理赔：可以通过服务热线，24小时接受理赔报案。并在接收到 长沙市公安局芙蓉分局 提供的投保信息后1个工作日内完成出单工作，并寄送保单和发票，承诺在10个工作日完成理赔手续；为确保受益人的权益,&苍产蝉辫;受益人需要提供被保险人身份证复印件,银行卡或存折复印件 。 9、保单查询：向客户提供保单状况、缴费记录等信息以及公司各类活动、最新优惠的查询服务 。 10、业务咨询：有关投保、核保、保全、续期、理赔等业务的咨询也是服务的重要内容 。 11、提供或协助相关咨询，如对于保险责任及理赔的宣传、健康知识的宣传、公司文化内容等 。 12、 每月组织不少于一场 定期或不定期保险知识培训 、 交流会议 ， 有关费用由 中标人 承担。具体内容、实施方案、举办时间和地点由 采购人 、 中标人 双方共同协商确定 。 （略）。 14、 长沙市公安局芙蓉分局（略）。 1 5 、每月在 采购人指定地点 安排 不少于4次上门理赔服务，每次上门理赔服务不低于 半个工作日 。 ★1 6 、结案时效：针对甲方开设痴滨笔绿色理赔通道，处理疑难、通融案件。 中标人（略）以上重大理赔调查案件不超过3工作日；意外医疗案件不超过1个工作日；意外死亡理赔案件，资料齐全后3个工作日内赔付。 1 7 、中标人每月须向采购人提供详细理赔报告(报告至少包含各非独立核算单位案件数量、理赔金额等具体数据，报告需区分两类人员、九类项目)。 1 8 、增值服务：针对家属提出享受同等的承保承诺，保证每一位保险人 不多于 四名直系亲属享受与保险人同等投保价格和方案，直系亲属年龄限定为60岁以下（不含60岁）。 19、设置年度考核（见附件一），年度考核在85分(含85分)以上为合格。如若年度考核在85分及以下，那么采购人有权不续签第二年合同，造成的一切损失由中标人负责，并保留进一步追究中标人相关法律责任的权利。  六、验收标准 ： 1、 验收方式：本项目按照《对于加强长沙市政府采购项目履约验收工作的通知》（长财采购〔2024〕5号）的相关要求组织验收。 2、 验收依据：采购人提供的投保人员名单、成交供应商出具的保单、采购文件、响应文件等。 &苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;3、验收要求：由采购人组织叁名或以上工作人员根据对投保人员名单、成交供应商出具的保单、采购文件、响应文件等进行人数、姓名、身份证号、保险范围、理赔数额等信息检查核对，资料齐全、准确，核对无误的验收合格，有漏出单或是信息有误的由成交供应商补充和修改后再进行检查核对，直至验收合格后为止。七、其他要求 ： 一、其他说明 1、投标人投标时须提供完善的服务保障承诺：理赔及其他与理赔有关的售后服务及时、快速、高效、便捷（应尽量详细具体，含未尽事宜）； 2、理赔时，如被保险人员发票及相关资料已在他处使用，无法提供原件，可向保险公司提供复印件用于理赔。 3 、中标商业保险机构因重大股权变动、减资、合并、分立、解散、依法被撤销、决定申请破产、被申请破产或者由接管人管理其资产以及中国保监会规定的其他情况，应当明确告知投保人，并按有关法律规定及中国保监要求处理后续事项。 4 、保密要求：在处理纠纷时，遵守谨慎和保密原则，未经采购人的允许，不向任何媒体、社会等第叁方披露事故的原因、责任、赔偿金额、包括患者隐私等与赔偿相关的信息。 5 、投保时采购人不组织被保险人体检，不向承保公司提供被保险人的健康状况。 6、 重大疾病、住院不得设定等待期。 7 、在保险期限内， 民警职工和辅警 发生的人数变更，按照参保时间或剩余时间/365*单人次中标金额，相应增加或减少人均等额保费。 8 、签订本项目保险合同前，采购方的被保险人均同意投保人为其订立合同，均已知悉合同内容 9 、中标人应负责其工作人员的社会保险和意外伤害险的购买及手续办理，如在服务过程中出现人员造成自身或他人伤亡等意外、安全事故均由中标人承担相关责任和费用，不得以任何理由向发包人提出索赔要求。 1 0 、保险责任开始后，如出现保险合同提前解除的情形，中标人可以收取自保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费，剩余部分退还采购人。甲方中途增加参保人员，中标人应按中标单价计算保费。&苍产蝉辫; 二、其他事项 1、付款方式及说明 1.1付款人： 长沙市公安局芙蓉分局 （自行支付） 1.2付款方式： 本项目服务期为两年，中标之后，合同一年一签，费用按年度进行结算，每年结算两次 。第一次以当年实际参保人数*中标单价。管理优秀，履职到位，无任何违反合约的事宜, 中标人 提供经 采购人 审批同意的支付申请及增值税专用税务发票等相关资料后15个工作日内，由 采购人 向 中标人 支付第一次保费；第二次付款在 每个年度 合同期末月进行结算，根据年度人员数量变动（离职和新录入人员）实际参保天数计算的保费，每天保费价格=中标单价/365， 中标人 提供经 采购人 审批同意的支付申请及增值税专用税务发票等相关资料后15个工作日内，由 采购人 与 中标人 据实结算。 采购人有权在任一笔付款中扣除中标人应当承担的违约金、赔偿金及年度考核扣款。 2、采购人支付保单合同金额的次日零时起购买的保险服务生效，否则造成的一切损失由中标人承担 。   采购需求仅供参考，相关内容以采购文件为准。</tr></table></td></tr></table>

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